口内炎が長引くときは？受診の目安とセルフケア

口内炎に見える症状にも、いろいろな原因があります

頬の内側や舌などにできる、小さく白色や黄色に見える痛い傷は、アフタ性口内炎と呼ばれることがあります。一方、お口の傷やただれには、感染、歯や詰め物の鋭い部分、合わない入れ歯や矯正装置による刺激など、別の原因もあります。「白いから口内炎」と自分だけで判断することは避けましょう。

アフタ性口内炎の原因は、十分には分かっていません。頬をかむなどの傷、ストレス、体の病気や栄養の不足などが関係する場合もありますが、どれか一つが必ず原因になるわけではありません。繰り返す場合は、毎回同じ対処を続ける前に相談してください。

口の外側の水ぶくれとは区別して考えます

口の中にできるアフタ性口内炎と、唇の周りにできる口唇ヘルペスは、原因が異なります。アフタ性口内炎は人にうつる病気ではありませんが、口唇ヘルペスは感染することがあります。この違いがあるため、口の周りのできものをすべて「うつらない口内炎」と考えないようにしましょう。見た目で迷う場合は医療機関で確認してください。

受診の目安は、続いている期間と生活への影響です

お口の傷は自然に落ち着くものもありますが、米国歯科医師会は、1週間以上続く場合に歯科で診てもらうことを勧めています。痛みが軽くても、治りきらないまま様子見を長く続けないでください。

食べたり飲んだりするのが難しいほど痛いときや、口内炎を頻繁に繰り返すときは、日数だけを基準にせず相談しましょう。「まだ1週間たっていないから受診できない」ということではありません。

しこりや赤・白の斑点など、ほかの変化も伝えましょう

治らない傷に加えて、しこり、厚くなった部分、赤や白の斑点、出血、しびれ、飲み込みにくさなどがあれば、受診時に伝えてください。米国国立歯科・頭蓋顔面研究所は、こうした変化が2週間を超えて続く場合、歯科医師または医師の診察を受けるよう案内しています。

このような症状があっても、すぐに口腔がんと決まるわけではありません。大切なのは「いつもの口内炎」と決めつけず、原因を確認することです。1週間以上続いた時点で相談し、2週間になるまで受診を待つ必要はありません。

受診までのセルフケアは、刺激を減らすことから

アフタ性口内炎があるときは、熱い物、酸っぱい物、辛い物で痛みが増すことがあります。しみる食品を無理に食べず、刺激を感じにくい物を選びましょう。アルコールが入った洗口液も刺激になるため避けます。

歯の角や詰め物、入れ歯、矯正装置が同じ場所に当たっていると感じるときは、そのことも歯科へ伝えてください。刺激の原因が残ったままでは、塗り薬などの対処だけでよいか判断できません。市販薬を使う場合も、症状が続けば薬だけで様子を見続けず相談しましょう。

歯科で相談するときに整理しておきたいこと

「いつ気づいたか」「ずっと残っているのか、いったん治ってまたできるのか」「食事や会話にどの程度困っているか」を伝えると、経過を共有しやすくなります。歯や装置が当たる感じ、ほかの体調の変化、使っている薬や市販薬も伝えましょう。

診察では症状のある部分やお口の状態を確認します。強い症状、治らない傷、繰り返す症状では、必要に応じて検査や専門の医療機関での確認を検討します。すべての口内炎に同じ検査や治療が必要になるわけではありません。

石野歯科医院の診療内容は一般歯科のご案内をご覧ください。天王寺区の当院へ来院する際は、所在地・最寄り駅からのアクセスも確認できます。長引くお口の症状は、まず相談し、診察で今の状態に合う対応を確認しましょう。

よくある質問

口内炎は何日くらい続いたら受診したほうがよいですか？

1週間以上続く傷やできものは歯科へ相談しましょう。食べたり飲んだりするのが難しい場合や、頻繁に繰り返す場合は、日数を待たずに相談してください。

あまり痛くないできものでも診てもらう必要がありますか？

痛みの強さだけでは原因を判断できません。長引く傷やできもの、赤や白の斑点、しこり、しびれ、飲み込みにくさなどの変化は放置せず相談しましょう。特に2週間を超えて続く場合は診察が必要です。

口内炎があるとき、食事やうがいで気をつけることはありますか？

熱い物、酸っぱい物、辛い物がしみるときは避け、刺激を感じにくい物を選びましょう。アルコール入りの洗口液も刺激になるため避けます。食事や水分摂取が難しい場合は医療機関に相談してください。

口内炎を繰り返すのは、栄養不足のせいですか？

栄養不足が関係する場合もありますが、それだけが原因とは限りません。アフタ性口内炎の原因は十分には分かっておらず、傷やストレス、体の病気などが関係することもあります。繰り返す場合は、必要な確認や対処を医療機関で相談しましょう。

参考資料

• 米国歯科医師会 MouthHealthy：Mouth Sores
• 米国国立歯科・頭蓋顔面研究所：Fever Blisters & Canker Sores
• 米国国立歯科・頭蓋顔面研究所：Oral Cancer